Raskausajan verkostotyö | Raskaana olevat päihteitä käyttävät naiset

Tämä sivu on osa raskaana olevan päihteitä käyttävän naisen ja vauvaperheen palveluketjua.

Kaikille vauvaperheille tarkoitetut peruspalvelut tulee nivoa yhteen päihteitä käyttäneiden vanhempien ja perheiden palveluihin. Verkostoyhteistyöllä varmistetaan asiakaslähtöiset, yhteistyössä perheen ja ammattilaisten kesken suunnitellut vauvaperhettä ja vauvaa tukevat palvelut. Asiakaslähtöisyys tukee perheen sitoutumista palvelukokonaisuuteen. Palveluissa tulee varmistaa, että perhe siirtyy palvelusta toiseen mahdollisuuksien mukaan saattaen vaihtaen. 

Raskaana oleva päihteitä käyttävä nainen ei useinkaan kykene ottamaan vastuuta hoidon aloittamisesta, koska päihderiippuvuuteen kuuluu kieltäminen. Asiakkaan elämäntilanne on usein haasteellinen, joka on hoidon tarvetta arvioitaessa huomioitava kokonaisuutena. Yhteistyötä on tehtävä äidin ja moniammatillisen verkoston kanssa.

Verkostoyhteistyön on käynnistyttävä heti, kun äidin, tulevien vanhempien päihteiden käyttö ja siihen liittyvä palveluiden tarve tulee ilmi. 

Perusterveyden- ja sosiaalihuollon tiedot ja palvelut; neuvolan, mielenterveys- ja päihdehoitotyön, aikuissosiaalityön ja erikoissairaanhoidon HAL-poliklinikka tiedot ja  palvelut nivotaan yhteen, jolla varmistetaan, ettei tehdä päällekkäistä työtä. 

Verkostotyö hyödyntää sekä asiakasperhettä, että ammattilasia ja auttaa hahmottamaan kaikkien mukana olevien vastuut, velvollisuudet, oikeudet ja roolit.

Usein perheet tarvitsevat tiivistä ja pitkäkestoista tukea. Perheen tilannetta on tarpeen seurata säännöllisesti ja vanhempien jaksamisesta on hyvä keskustella kaikissa palveluissa. 

Sujuvan ja asiakasta palvelevan verkostoyhteistyön edellytys on, että asiakas antaa luvan yhteistyölle. Luvan saaminen mahdollistuu asiakasta kuuntelemalla, motivoimalla sekä avoimesti keskustelemalla. 

Verkostokokousten on toimittava, vaikka perheellä menisi hyvinkin.

  • Verkostotyön koollekutsujana toimii pääsääntöisesti aikuisten sosiaalityön sosiaalityöntekijä jolle ennakollinen (-set) lastensuojeluilmoitukset tulee lähettää.
  • Raskausajan päihdehoitoon liittyvät hoitosuunnitelmat tehdään moniammatillisissa verkostokokouksissa, joissa asiakas ja hänen puoliso ovat mukana.
  • Äiti ja puoliso/toinen vanhempi voivat kutsua läheisiään verkostokokouksiin mukaan.
  • Asiakaskeskeisyys ei kuitenkaan tarkoita asiakasjohteisuutta.
  • Verkostokokouksia tulee pitää säännöllisesti ja yksilöllisesti koko raskauden ajan. Niitä jatketaan synnytyksen jälkeen, jolloin verkoston koollekutsuminen ja koordinointi vastuu siirtyy lastensuojelun sosiaalityöntekijälle.
  • Raskausajan päihdehoitoon ja vanhemmuuden tukeen liittyvät hoitosuunnitelmat tehdään moniammatillisissa verkostokokouksissa. Osallistut perheesi tuen ja jatkohoidon suunnitteluun yhdessä ammattilaisten kanssa. ​
  • Verkostopalavereihin on hyvä osallistua ja niihin voit kutsua mukaan myös ystävän tai läheisen. ​
  • Verkostopalavereissa ovat mukana ovat ne ammattilaiset, jotka ovat perheen tukena raskaus- ja vauva-aikana (esim. neuvolan terveydenhoitaja, päihdetyöntekijä, HAL-poliklinikan sosiaalityöntekijä tai kätilö, aikuisten sosiaalityön sosiaalityöntekijä)
  • Verkostokokouksissa on mahdollisuus keskustella ja kysyä ammattilaisilta mieltä askarruttavista asioita ja huolista. sekä olla yhdessä suunnittelemassa riittäviä tukimuotoja perheen tarve huomioiden.​
  • Saat tietoa ammattilaisten tietoa sinun ja perheen hyvinvointiin liittyvistä huolista ja muuttuvien tilanteiden vaikutuksista palveluihin​.
  • Verkostokokouksia pidetään säännöllisesti ja yksilöllisesti koko raskauden ajan ja synnytyksen jälkeen.
  • Riittävää tukea tarjolla on niin kauan kuin tarvitset. ​
  • Kerrot rohkeasti, jos et jaksa huolehtia tulevasta lapsestasi. ​
  • Väärinymmärrysten välttämiseksi on kaikkien tiedettävä toistensa työskentelytavat, jotka selviävät verkostokokouksissa ja mahdollisessa työparityöskentelyssä.
  • Luottamus ja avoin tiedonsiirto tulee olla verkostokokouksen lähtökohta, joka vahvistaa myös asiakkaan luottamusta viranomaisia kohtaan.
  • Asiakkaat toivovat suoraa ja avointa keskustelua. Ilman viranomaisten, asiakkaiden ja läheisten rehellisyyttä verkostokokoukset eivät toimi.
  • Ammattilaisten on keskusteltava avoimesti ja kunnioittavasti myös perheeseen liittyvistä huolistaan. 
  • Verkostokokoukset eivät itsessään hoida ketään, vaan se, miten verkostossa asioita käsitellään.
  • Verkostokokousten on toimittava, vaikka perheellä menisi hyvinkin.
  • Kaikkien perheen kanssa toimivien ammattilaisten on osallistuttava verkostokokoukseen.
  • Verkostokokouksia tulee pitää säännöllisesti ja yksilöllisesti koko raskauden ajan ja synnytyksen jälkeen.
  • Verkostokokouksen voit koollekutsua aikaisemminkin (mitä edellisessä kokouksessa on sovittu), jos sinulla nousee huoli sikiön, äidin, perheen tilanteesta. Keskustele huolestasi myös äidin, puolison/toisen vanhemman kanssa. Lisäksi tee tarvittaessa ennakollinen lastensuojeluilmoitus ja kerro ilmoituksesta myös äidille. 
  • Verkostokokouksissa keskustellaan ja sovitaan perheen/äidin toipumista edistävistä tekijöistä.
  • Onko äiti saanut toivomaansa tukea eri palveluista?
  • Miten päihdehoitotyö ja vanhemmuudentuki ovat auttaneet tai eivät ole tuottaneet toivottua tulosta.
  • Sovitaan huumeseulojen ottamisesta.
  • Mitä muita palveluita äiti toivoisi tuekseen?
  • Käydään läpi asumiseen ja talouteen liittyvät asiat.
  • Sovitaan vauvan tarpeisiin liittyvistä hankinnoista.
  • Mietitään äidin tukitoimia, jos isälle on tulossa vankeusrangaistus.
  • Sovitaan äidin vankeusrangaistuksen hoitamisesta yhdessä rikosseuraamusviraston kanssa.