Läheteindikaatiot ja -tiedot | Aikuisten astma

Diagnoosia ei saada varmistetuksi perustason tai työterveyshuollon tutkimuksissa.
Oireet eivät vastaa odotetulla tavalla lääkehoitoon, vaikka astman hallintaa huonontavat tekijät (potilas ei käytä lääkkeitä tai ei osaa inhaloida, allerginen nuha on hoitamatta, tupakointi jatkuu, altistuminen allergeeneille jatkuu) on otettu huomioon.
Raskaana olevan potilaan astman hallinta on huonoa.
Epäillään ammattiastmaa (dg jää epäselväksi työterveyshuollon tai työlääketieteen tutkimuksissa) tai on arvioitava pitkän aikavälin työkyky.
On arvioitava siedätyshoidon tarve.
Astmaa ei saada riittävästi hallintaan lääkehoitotason 3 lääkityksellä, ks. Aikuisen ja vähintään 12-vuotiaan nuoren astman hoito (Käypä hoito -suositus)
Potilaalla on toistuvia suun kautta otettavia kortikosteroidikuureja (esim. yli 2 tai 3 vuodessa).
Toistuvia astman pahenemisvaiheita (yli 2/vuosi sairastavat potilaat tulee arvioida erityistasolla). Heille harkitaan erityshoitoja ja voidaan antaa yksilöllisiä omahoito-ohjeita.

Lähetteessä pitää olla:

Kuvaus oireista / kysymyksen asettelu
Status (keuhkot/sydän)
Tupakointitiedot (myös tupakointihistoria)
Lääkitys / lääkekokeilut
Ammatti / työ
Perusterveydenhuollossa tehtyjen tutkimusten tulokset (mm. spirometria, PEF-seurannan kirjaukset, thx-rtg), ks. Konsultointi ja lähettäminen erityistason hoitoon: astma ja keuhkoahtaumatauti (Sampo-ohjepankki)

Lääkäri arvioi, onko aiheellista kutsua potilas erikoissairaanhoidon tutkimuksiin ja / tai vastaanotolle vai riittääkö kirjallinen konsultaatiovastaus.
Lääkäri myös arvioi lähetetietojen perusteella, kuinka kiireellisesti potilas on kutsuttava erikoissairaanhoitoon.