Aikuinen ja lapsi käsi kädessä.

Lääkehoidon aloitus ja lääkehoidon arvio | Lasten astma

Tämä sivu on osa lasten astman hoito- ja palveluketjua.

Astmasi hoidon aloituksesta ja hoidosta vastaa terveydenhuollon ammattilaiset yhdessä sinun ja perheesi kanssa. Hoito toteutetaan joko terveysasemalla tai Sairaala Novassa Lastentautien poliklinikalla. Hoidon tavoitteena on normaali ikätasoinen elämä, oireettomuus ja toimintakyky.

Hoitosi aloitetaan lääkehoitokokeilulla. Tässä yhteydessä sinä ja perheesi saatte tietoa astmasta, sen hoidosta ja seurannasta. Sinä ja perheesi saatte selkeät ohjeet siitä, minne, kehen ja miten voit ottaa yhteyttä ongelmatilanteissa.

Lääkehoitoasi arvioidaan yksilöllisen suunnitelman mukaisesti, kuitenkin viimeistään kuuden kuukauden kuluttua lääkehoidon aloituksesta. Astmalääkkeen erityiskorvattavuutta voi hakea Kelasta, kun säännöllistä lääkitystä on käytetty kuusi kuukautta. Erityiskorvattavuuden saa hoitavan lääkärin B-lausunnon perusteella.

Lue lisää

Asiakas- ja potilasohjeet

Ohjeita ja videoita hoidon tueksi

 

Hoitokokeilu astmalääkkeellä aloitetaan yksilöllisen ohjeen mukaan, jonka lääkäri on sinulle määrännyt. Lääkitykseen tarvitset kaksi astmalääkettä: hoitavan lääkkeen hoitamaan ärtyneitä keuhkoputkia ja avaavan lääkkeen tarvittaessa käytettäväksi. Lääkitystä voidaan käyttää joko ympärivuotisesti tai jaksoittain.

Hoitokokeilun aloituksessa sinä saat tietoa mm.

  • astmasta sairautena
  • astman lääkehoidosta, sen vaikutuksista ja haittavaikutuksista
  • harjoittelet lääkeinhalaattorin käytön ja lääkkeen ottotekniikan
  • saat ohjeita ja tietoa elämäntavoista, suun ja nenän hoidosta sekä rokotuksista

Lääkeannostelijan valinta

Astmalääkkeet ovat joko hengitettäviä jauhemaisia tai sumutelääkkeitä tai tablettilääke. Jauhemaisten ja sumutelääkkeiden annostelu toteutetaan inhalaattoreilla.  Inhalaattorin valitaan yhdessä lapsen ja perheen kanssa. Valintaan vaikuttavat esimerkiksi ikä ja kyky käyttää inhalaattoria oikein. 

Lääkehoidon arviointi käynnillä arvioidaan astmasi lääkehoidon teho, hallinta  ja onko lääkityksesi helpottanut oireitasi.

Hyvä oirehallinta tarkoittaa, että sinun päiväaikaiset oireesi ja avaavan eli oirelääkkeen käyttösi on vähäistä, sinulla ei ole yöaikaisia astmaoireita ja astmasi ei rajoita arkipäivän toimia.

Astman lääkehoitoon sisältyy tekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa erityisongelmia hampaiden, ikenien ja suun limakalvojen terveydelle. Astmaa sairastavalla on kaksinkertainen riski hampaiden reikiintymiselle terveisiin verrattuna.

Hengitettävät lääkkeet laskevat suun pH:ta, vähentävät syljen eritystä ja lisäävät bakteeriplakin ja reikiintymistä aiheuttavan bakteerin määrää syljessä. Tämän vuoksi on hyvä pitää mielessä seuraavat asiat inhaloitavia kortikosteroideja käyttävien lasten suun omahoidossa:

Lääkeinhalaation oton yhteydessä

  • harjaa hampaat fluoria sisältävällä hammastahnalla ennen lääkkeen ottoa
  • mikäli harjaus ei ole mahdollista, huuhtele suu ja nielu vedellä sekä ota ksylitolipurukumi tai -pastillit hetkeä ennen lääkkeenottoa
  • huuhtele suu ja nielu lääkkeen oton jälkeen perusteellisesti vedellä – älä harjaa hampaita
  • ajoita lääkkeenotto mahdollisuuksien mukaan ruokailujen yhteyteen, jos lääkettä joudutaan ottamaan usein

​​Lisätietoa:

Hoitosuunnitelmaan kirjataan, esimerkiksi 

  • Lääkehoitosi, sen toteuttaminen ja seuranta
  • PEF-taso
  • Pahenemisvaiheiden oireet ja omahoidon ohje näitä tilanteita varten
  • Suun hoito ja suun terveydenhuollon käynnit
  • Rokotusten voimassaolo (kausi-influenssarokote, pneumokokkirokote)
  • Tarvittaessa pituus ja paino (HUOM! neuvolan / oppilashuollon kirjaukset)
  • Elämäntavat (mm. liikunta, harrastukset, ruokailu, nikotiinituotteet)
  • Jatkosuunnitelman laatiminen (esim. seuraava etä- tai lähivastaanoton ajankohta)