Maksukatto
Maksamillesi julkisen sosiaali- ja terveydenhuollon tietyille maksuille
on säädetty enimmäismääräksi eli maksukatoksi 762 €. Seurantajakso on kalenterivuosi. Jos maksujen kokonaismäärä ylittää kyseisen summan, ovat maksukattoon sisältyvät palvelut tämän jälkeen pääsääntöisesti maksuttomia kalenterivuoden loppuun asti.
Asiakkaanamme huolehdit itse maksukaton seurannasta. Maksukaton täytyttyä sinulle annetaan tarvittaessa todistus.
Maksukattoa kerryttävät maksut
- terveyskeskuksen avosairaanhoito
- poliklinikan antamasta tutkimus ja hoito
- päiväkirurginen toimenpide
- suun ja hampaiden tutkimus ja hoito (hammasteknisiä kuluja lukuun ottamatta)
- suun ja leukojen erikoissairaanhoidon hoitotoimenpide
- terveydenhuollon ammattihenkilön antamasta fysioterapiasta, neuropsykologisesta kuntoutuksesta, ravitsemusterapiasta, jalkojenhoidosta, puheterapiasta, toimintaterapiasta ja muusta niihin rinnastettavasta toimintakykyä parantavasta ja ylläpitävästä hoidosta
- sarjassa annettavasta hoidosta
- päivä- ja yöhoidosta (lyhytaikainen laitoshoito)
- tilapäisestä kotisairaanhoidosta ja tilapäisestä kotisairaalahoidosta
- lyhytaikaisesta laitoshoidosta ja lyhytaikaisesta laitospalvelusta
- lääkinnällisen kuntoutuksen laitoskuntoutusjaksosta, jota annetaan kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain tai vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain mukaisia palveluja saavalle henkilölle
- em. palveluista perityt maksut, kun palvelu on järjestetty ostopalveluna
- em. palveluista perityt maksut, kun asiakasmaksulasku on maksettu toimeentulotuesta
- em. palveluista etäpalveluna perityt maksut
Maksukaton ulkopuolelle jäävät maksut:
- maksua, joka on peritty työtapaturma- ja ammattitautilain, maatalousyrittäjän työtapaturma- ja ammattitautilain, sotilasvammalain, liikennevakuutuslain, potilasvakuutuslain tai näitä vastaavan aikaisemman lain mukaan korvattavasta hoidosta
- maksua, joka on peritty henkilöltä, jolla ei ole Suomessa kotikuntaa, lukuun ottamatta maksua, joka on peritty henkilöltä, jolla on Euroopan unionin lainsäädännön tai Suomea sitovan kansainvälisen sopimuksen nojalla oikeus terveyspalveluihin samoin edellytyksin kuin Suomessa asuvalla henkilöllä tai joka rinnastetaan kunnan asukkaaseen
- tilapäisen kotipalvelun tai tilapäisen kotihoidon maksua
- säännöllisen kotihoidon maksua
- yksityislääkärin lähetteellä tehdyistä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksista perittäviä maksuja
- sairaankuljetusmaksua
- pitkäaikaisen laitoshoidon maksua
- lääkärintodistusmaksua
- käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävää maksua
- sosiaalihuoltolain mukaista asumispalvelumaksua
- omaishoidon lakisääteisten vapaiden ajalta perittyjä asiakasmaksuja
- vaikeavammaisen asumispalvelumaksua
- vaikeavammaisen kuljetuspalvelumaksua
- työterveyshuollon maksua
- perhehoidon maksua
- viivästyskorko- ja perintäkulumaksuja
- muita maksuja, joiden huomioon ottamisesta maksukatossa ei säädetä asiakasmaksulain § 6a:ssä
- palvelusetelillä järjestetyn palvelun omavastuuosuus
Poikkeuksia
Lyhytaikaisesta laitoshoidosta/laitospalvelusta peritään täysi-ikäisiltä ylläpitomaksuna 25,10 € per hoitopäivä myös maksukaton ylittymisen jälkeen.'
Todistus maksukaton ylittymisestä
Maksukaton täyttymisen jälkeen sinulle myönnetään sähköinen vapaakortti.
Tarvittaessa, esimerkiksi jos asioit toisella hyvinvointialueella, voidaan sinulle myös antaa maksukaton ylittymistä koskeva todistus. Todistuksen myöntää se terveydenhuollon laitos, jossa maksukatto on täyttynyt. Todistuksen saamiseksi palvelun käyttäjän on tarvittaessa esitettävä alkuperäiset tositteet hänen itsensä tai hänen huollettavinaan olevien alaikäisten lasten saamista palveluissa suoritetuista maksuista. Todistus on maksukaton täyttymisestä lähtien voimassa kalenterivuoden loppuun saakka.
Maksukaton ylittävien maksujen palautus
Jos olet maksanut kalenterivuoden aikana maksukattoon sisältyviä palveluja enemmän kuin 762 euroa, on sinulla oikeus saada suoritetut maksusi takaisin. Palautuspyyntö on tehtävä viimeistään seuraavan kalenterivuoden aikana.
Yhteydenotot maksukatto- ja vapaakorttiasioissa
Keski-Suomen hyvinvointialuetta koskevissa terveydenhuollon maksukatto- ja vapaakorttiasioissa voit olla yhteydessä asiakasmaksut@hyvaks.fi, tai soittaa kuntasi asiakaslaskutuksen numeroon.
Perusterveydenhuollon käynnit:
Jämsä arkisin 12.00–13.30, puh. 050 373 4224
Muurame, arkisin puh. 050 568 7031
Jyväskylä avoterveydenhuollon käynnit, arkisin klo 9.30–11.30, puh. 014 266 3042
Jyväskylä osastohoidon käynnit, arkisin klo 9.30–11.30, puh. 014 266 3045
Jyväskylä suun terveydenhuollon käynnit, arkisin klo 9.30–11.30, puh. 014 266 3043
Joutsa, Luhanka, Toivakka, Keuruu, Multia, Petäjävesi, Laukaa, Konnevesi
Osastohoidon käynnit, arkisin klo 9.30–11.30, puh. 014 266 3045
Avoterveydenhuollon sekä suun terveydenhuollon käynnit. arkisin klo 9.30–11.30, puh. 014 266 3037
Äänekoski avoterveydenhuollon käynnit, arkisin puh. 0400 115 666
Äänekoski osastohoidon käynnit, arkisin puh. 0400 808 282, 020 632 2634
Äänekoski suun terveydenhuollon käynnit, arkisin, puh. 0400 115 666
Kannonkoski, Karstula, Kivijärvi, Kyyjärvi, Saarijärvi
Avoterveydenhuollon käynnit, arkisin, puh. 050 315 7264
Saarijärven sairaalan osastohoidon käynnit, arkisin, puh. 044 711 4538
Karstulan kuntoutusosasto, arkisin, puh. 040 157 8927
Viitasaari, arkisin puh. 050 315 7291, Pihtipudas, arkisin puh. 044 733 5879
Kinnula, arkisin, puh. 044 459 6303
Erikoissairaanhoidon käynnit Nova, arkisin klo 9–14, puh. 014 269 5200